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São formações estruturais que possuem funções específicas e surgem ao longo do tempo devido a forças que diferentes estruturas exercem nos ossos. Essas forças modulam a atividade das células do tecido ósseo, de forma que a tração exercida por um tendão faça surgir uma tuberosidade no osso, por exemplo, ou ainda a pressão exercida por um nervo forme um sulco ao longo de sua passagem.
Essas formações também são muito importantes na estrutura de articulações para propiciar sistemas de alavanca, ajustar o encaixe etc. Os acidentes ósseos são referenciais anatômicos úteis, sobretudo, no estudo de anatomia topográfica, auxiliando no entendimento da relação espacial entre os ossos e as estruturas de determinada região e suas respectivas funções.
Segundo Tortora et al. (2016), os acidentes podem ser divididos em dois grandes grupos:
Aberturas e depressões: mais relacionadas ao atravessamento, passagem ou pressão de estruturas moles, como vasos, nervos, músculos etc.; também podem estar relacionadas a articulações, como uma cavidade articular.
Processos, protuberâncias e afins: acidentes referentes a força de tração exercida por estruturas fixadas, como um tendão ou ligamento, ou relacionadas a articulações, como côndilos.
Não há critérios bem definidos relacionados à nomenclatura dos acidentes ósseos. Em alguns casos, a nomeação se deu por um termo já estabelecido e usado com maior frequência. Apesar disso, segue uma lista da definição dos principais acidentes e alguns exemplos:
Forame: abertura através do osso geralmente relacionado a passagem de estruturas.
Ex.: forame magno do crânio.
Figura 1. Vista inferior do crânio. Em vermelho, identifica-se o forame magno.(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Fossa: área oca ou deprimida, oca.
Ex.: fossas infraespinal e supraespinal da escápula.
Figura 2. Vistas posterior e lateral da escápula direita. Nota-se a fossa supraespinal da escápula (vermelho) e fossa infraespinal da escápula (azul).(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Sulco: depressão alongada.
Ex.: sulco intertubercular do úmero.
Figura 3. Vista anterior do ombro direito. É possível visualizar o sulco intertubercular do úmero (seta vermelha), por onde passa o tendão da cabeça longa do músculo bíceps braquial (seta azul).(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Incisura: entalhe localizado na margem de um osso.
Ex.: incisura da escápula.
Figura 4. Vista posterior da escápula direita. A incisura da escápula está indicada pela seta vermelha.(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Meato: abertura em forma de tubo.
Ex.: meato acústico externo do osso temporal.
Figura 5. Vista lateral do crânio, em que é possível identificar o meato acústico externo do osso temporal (seta vermelha).(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Fóvea: área lisa levemente deprimida onde um osso articula-se com outro e geralmente é coberta por cartilagem.
Ex.: fóveas costais das vértebras.
Figura 6. Ilustração da vista oblíqua de vértebras torácicas. Nota-se as fóveas costais superior (seta vermelha), inferior (seta azul) e fóvea costal do processo transverso (seta amarela).(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Face: superfície lisa geralmente articular.
Ex.: face articular da patela.
Figura 7. Vista posterior da patela direita. A face articular da patela está identificada em vermelho.(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Tróclea: processo semelhante a roldana associado a uma articulação.
Ex.: tróclea do úmero.
Figura 8. Vista anterior da porção distal do úmero direito. O quadrado vermelho indica a localização da tróclea do úmero.(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Côndilo: processo articular em forma de domo geralmente encontrado em par.
Ex.: côndilos lateral e medial do fêmur.
Figura 9. Vista posterior do joelho direito. É possível visualizar os côndilos medial (vermelho) e lateral (azul) do fêmur.(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Epicôndilo: proeminência adjacente a um côndilo.
Ex.: epicôndilos lateral e medial do fêmur.
Figura 10. Vista anterior do joelho direito. Nota-se os epicôndilos lateral (vermelho) e medial (azul) do fêmur.(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Capítulo: processo articular arredondado pequeno.
Ex.: capítulo do úmero.
Figura 11. Vista anterior da porção distal do úmero direito. É possível localizar o capítulo do úmero (vermelho).(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Cabeça: processo articular arredondado grande.
Ex.: cabeça do fêmur.
Figura 12. Vista anterior da porção proximal do fêmur direito. A marcação em vermelho identifica a cabeça do fêmur.(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Maléolo: processo arredondado.
Ex.: maléolo lateral da fíbula e maléolo medial da tíbia.
Figura 13. Vista anterior da porção distal direita dos ossos tíbia e fíbula. O maléolo lateral (ou fibular) está indicado em vermelho, e o maléolo medial (ou tibial) está indicado em azul.(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Crista: proeminência linear na margem de um osso.
Ex.: crista ilíaca.
Figura 14. Vista anterior do quadril direito, em que se observa a crista ilíaca (seta vermelha).(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Linha: proeminência linear longa e menor do que a crista.
Ex.: linha áspera do fêmur.
Figura 15. Vista posterior da porção proximal do fêmur direito, em que se nota os lábios medial (seta vermelha) e lateral (seta azul) da linha áspera do fêmur.(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Espinha: projeção alongada fora da margem óssea e maior do que a linha.
Ex.: espinha da escápula.
Figura 16. Vista posterior da escápula direita. É possível visualizar a espinha da escápula (vermelho).(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Processo espinhoso: processo alongado, semelhante a um espinho.
Ex.: processo espinhoso da vértebra.
Figura 17. Ilustração da vista oblíqua de vértebras torácicas. Nota-se os processos espinhosos indicados em vermelho.(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Protuberância: projeção da superfície óssea.
Ex.: protuberância mentual da mandíbula.
Figura 18. Vista lateral do crânio, em que é possível visualizar a protuberância mentual da mandíbula (seta vermelha).(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Trocanter: elevação arredondada grande.
Ex.: trocânteres maior e menor do fêmur.
Figura 19. Vista posterior da porção proximal do fêmur direito, evidenciando os trocânteres maior (vermelho) e menor (azul).(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Tubérculo: elevação arredondada pequena.
Ex.: tubérculos maior e menor do úmero.
Figura 20. Vista anterior da porção proximal do úmero direito. É possível notar os tubérculos maior (azul) e menor (vermelho) do úmero.(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Tuberosidade ou túber: elevação arredondada de superfície irregular ou rugosa.
Ex.: túber isquiático.
Figura 21. Vista posterior do quadril direito, em que é possível identificar o túber isquiático (vermelho).(Imagens do livro “Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body” de Johannes W. Rohen, Chihiro Yokochi e Elke Lutjen-Drecoll).
Bibliografia:
DANGELO, José Geraldo; FATTINI, Carlo Américo. Anatomia humana sistêmica e segmentar. 3 ed. São Paulo: Ateneu, 2007.
MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F.; AGUR, Anne M. R. Anatomia orientada para a clínica. 7 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.
ROHEN, Johannes W.; YOKOCHI, Chihiro; LUTJEN-DRECOLL, Elke. Color Atlas of Anatomy: A Photographic Study of the Human Body. 7 ed. 2011.
TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 14 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.
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